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À l'occasion du 25ème Octobre Rose, cette campagne mondiale de sensibilisation sur l'importance du dépistage précoce du cancer du sein, MédecinDirect vous informe sur cette affection qui peut concerner toutes les femmes.Avec près de 54 000 nouveaux cas et 12 000 décès par an, le cancer du sein se situe au deuxième rang des cancers et au troisième rang de la mortalité par cancer. C'est malheureusement le cancer le plus fréquent chez la femme en France. Pourtant, grâce au dépistage organisé, toutes les femmes peuvent bénéficier gratuitement d’une mammographie et d’une consultation pour détecter le cancer avant même les premiers symptômes.
Le cancer du sein est une tumeur qui se développe à partir des cellules de la glande mammaire. Les cellules malignes se multiplient de façon anarchique et viennent former une tumeur qui peut être différente selon la localisation ou le type de cancer :
Pour confirmer le diagnostic, les médecins utilisent des examens d'imagerie puis une analyse biologique de la tumeur :
Après les examens d'imagerie, il faut faire un examen anatomopathologique, c'est-à-dire une analyse au microscope du tissu mammaire prélevé directement. Après cette analyse, si les résultats laissent penser que le cancer a pu s’étendre dans le corps, il faut faire d'autres examens comme une radiographie du thorax, un scanner, une IRM, ou une scintigraphie osseuse.
Il existe deux types de facteurs de risque de cancer du sein :
Il existe trois niveaux de risques différents :
Le risque de développer un cancer du sein augmente avec l'âge. Environ 80 % des cancers surviennent après l'âge de 50 ans.
En fonction du niveau de risque, le dépistage ne sera pas le même :
De façon générale, pour toutes les femmes, on conseille de faire un examen clinique des seins, c'est-à-dire une palpation, une fois par an à partir de l'âge de 25 ans. Réalisé par un gynécologue, un généraliste ou une sage-femme, il est rapide et indolore, et permet de détecter une éventuelle anomalie.
Depuis 2004, les pouvoirs publics ont développé un programme de dépistage organisé sur l'ensemble du territoire français. Il concerne toutes les femmes âgées de 50 à 74 ans considérées comme étant à risque moyen.À partir de 50 ans, tous les 2 ans, toutes les françaises reçoivent un courrier à leur domicile les invitant à effectuer une mammographie. Une liste de médecins radiologues agréés est jointe à l'invitation pour choisir le professionnel que l'on souhaite consulter.Le dépistage organisé permet de réaliser une mammographie, un examen des seins, et une échographie si nécessaire. Il permet également de détecter les anomalies à un stade précoce, avant même que les symptômes n'apparaissent.
Le dépistage présente certaines limites qu'il faut connaître :
Même si le dépistage organisé expose les femmes au rayon X tous les 2 ans, il permet tout de même d'éviter plus de décès par cancer du sein que par cancer Induit par les rayons X. C'est pourquoi il reste quand même nécessaire pour dépister précocement les cancers du sein.
S'engager dans une démarche de dépistage doit être un choix personnel. Cependant, même s’il a des limites, le dépistage a de nombreux avantages. Il permet :
Plus le cancer du sein est détecté et traité tôt, et plus la survie à 5 ans sera élevée. On considère qu'elle est de 99 % pour un cancer du sein détecté à un stade précoce alors qu'elle n'est que de 26 % pour un cancer avec des métastases.
Même en cas de mammographie tous les 2 ans, il est important de rester vigilante à la moindre modification inhabituelle des seins :
Dès l'apparition de l'un de ces symptômes, il est important de consulter son gynécologue ou son médecin traitant. Bien sûr cela ne signifie pas nécessairement qu'il s'agit d'un cancer. Néanmoins, il est toujours préférable de faire les examens complémentaires sans tarder.Pour en savoir plus, vous pouvez consulter le site d'Octobre Rose.Auteur :Dr Claire Lewandowski, psychiatre – 01 octobre 2018
Retrouvez ici les réponses aux questions que vous pourriez vous poser