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Selon Thompson, on peut considĂ©rer quâon est sujet Ă de la constipation chronique si durant les douze mois qui prĂ©cĂ©dent, on a prĂ©sentĂ© au moins deux des signes suivants :
Il faut ensuite distinguer les constipations primaires et secondaires. Ces derniĂšres renvoient Ă la cause. Dâune part, il faut citer certaines affections, dont : tumeur, mĂ©gacĂŽlon (intestin congĂ©nitalement long, distendu), une maladie endocrinienne (hypothyroĂŻdie entre autre), une maladie auto immune (sclĂ©rodermie par exemple), une dystrophie musculaire. Dâautre part, certains mĂ©dicaments peuvent entraĂźner de la constipation : entre autre, les analgĂ©siques, les anti-acides,  les antiĂ©pileptiques, les bĂȘtabloquants. Enfin, l'alitement prolongĂ© est une cause frĂ©quente de constipation. Voici quelques conseils pour soulager la constipation chronique primitive.
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Les fibres insolubles contenus dans les aliments dâorigine vĂ©gĂ©tale  constituent probablement la meilleure parade contre la constipation chronique primitive. Ces fibres, qui ne sont pas digĂ©rĂ©es, se gonflent dâeau tout au long de leur parcours intestinal, constituant progressivement un bol volumineux et humide. Or,  une selle volumineuse excite plus facilement les muscles contenus dans la paroi intestinale quâune selle minuscule. Par ailleurs, une selle humide glisse mieux sur les parois intestinales quâune selle sĂšche. Câest donc une double modification des selles par les fibres qui favorise lâexonĂ©ration.
De nombreuses Ă©tudes dĂ©montrent que les Français absorbent en moyenne 11 Ă 15 grammes de fibres insolubles par jour. Or, selon les auteurs, il faut en assimiler de 25 Ă 40 grammes de fibres par jour pour prĂ©venir la constipation. Mais le mieux est lâennemi du bien. Attention nĂ©anmoins Ă lâexcĂšs de fibres qui peut entraĂźner une irritation colique douloureuse.
On peut ainsi conseiller quotidiennement :
Certains de ces aliments seront consommĂ©s avec plus de modĂ©ration pour Ă©viter trop de flatulences : les choux, les salsifis, les oignons, le cĂ©leri, lâail, et les lĂ©gumes secs font partie de la liste.
Les pruneaux contiennent des fibres - dont nous venons de voir lâeffet bĂ©nĂ©fique sur la constipation - en quantitĂ© importante : 3 pruneaux apportent 12% des fibres nĂ©cessaires pour la journĂ©e. Mais les pruneaux contiennent Ă©galement une grande quantitĂ© de sorbitol, connu Ă©galement pour attirer lâeau, et augmenter dâautant plus le volume de la selle. Enfin, les pruneaux contiennent plusieurs substances laxatives dont la diphenylisatine, agissant en stimulant la muqueuse intestinale. Ceci explique lâeffet parfois irritant des pruneaux. Les raisins secs ont une action moindre mais assez similaire Ă celle des pruneaux.
Il ne faut pas attendre que la soif sâinstalle pour boire. La soif indique quâun certain dĂ©sĂ©quilibre est atteint. A ce stade, la selle est malheureusement dĂ©jĂ sĂšche. Le mieux est donc de sâhabituer Ă boire systĂ©matiquement 6 Ă 8 verres dâeau par jour, pour atteindre au moins 1,5 litre dâeau par jour. Les eaux fortement minĂ©ralisĂ©es, surtout si elles sont riches en magnĂ©sium, seront encore plus efficaces pour combattre la constipation
Par contre, les boissons alcoolisĂ©es et le cafĂ© ne peuvent remplacer lâeau. Ces boissons peuvent mĂȘme nous obliger Ă renforcer encore plus lâapport dâeau, pour compenser leur effet diurĂ©tique ! Signalons en passant que lait, surtout pris le matin Ă jeun, a un effet assez laxatif. Enfin, nâoublions pas que le rĂ©flexe de la soif sâamenuise avec lâĂąge. Ceci explique lâaugmentation des cas de constipations chez les seniors.  Les seniors auront donc encore plus intĂ©rĂȘt Ă boire systĂ©matiquement sans attendre la soif.
AprĂšs une activitĂ© physique suffisamment intense et prolongĂ©e (3/4 dâheure de jogging, natation, gymnastiqueâŠ), on observe une majoration des contractions coliques propulsives, et ce dĂšs la fin de lâexercice, aidant ainsi lâintestin Ă lutter contre la constipation. Par ailleurs, la dĂ©tente psychique obtenue par lâexercice physique est Ă©galement propice Ă favoriser un bon pĂ©ristaltisme intestinal. Enfin, bien quâanecdotique, lâauto-massage du ventre dans le sens du pĂ©ristaltisme peut aider le colon Ă se vidanger.
Une atmosphĂšre calme, lâabsence de contrainte de temps et le respect des horaires sont autant de conditions nĂ©cessaire Ă la prĂ©servation du rĂ©flexe dĂ©fĂ©catoire.
La défécation se fait en trois temps :
La position de dĂ©fĂ©cation genoux relevĂ©s peut Ă©galement favoriser la facilitation de lâexonĂ©ration.
Certains mĂ©dicaments peuvent aider en cas dâĂ©chec des mesures dâhygiĂšnes
Voila pourquoi il faut réserver les laxatifs stimulants à des indications ponctuelles et aprÚs avis médical.
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Conclusion : Sâil faut ne retenir quâune chose de ce qui prĂ©cĂšde, câest lâintĂ©rĂȘt quâil y a Ă consommer des fibres pour combattre cette maladie chronique et pĂ©nible au quotidien pour bon nombre dâentre nous quâest la constipation.
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Auteur : Dr Vassart
âConflits dâintĂ©rĂȘts : Lâauteur nâa pas transmis de conflits dâintĂ©rĂȘts concernant les donnĂ©es diffusĂ©es dans cette interview ou publiĂ©es dans la rĂ©fĂ©rence citĂ©e. Cet article est issu dâune expĂ©rience de terrain, il existe dâautres produits, et dâautres protocoles de prise en charge.
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Retrouvez ici les réponses aux questions que vous pourriez vous poser