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Les remontées acides se produisent lorsque le contenu de l’estomac remonte dans l’œsophage. Cette remontée est due à une défaillance du sphincter œsophagien inférieur (SOI), une valve musculaire située entre l’œsophage et l’estomac. Normalement, cette valve empêche les aliments et les acides gastriques de remonter. Cependant, lorsque le SOI est affaibli ou relâché, l’acide gastrique peut atteindre l’œsophage et provoquer une sensation désagréable de brûlure. Bien qu'elles soient fréquentes, les remontées acides peuvent devenir un problème chronique et nécessiter une prise en charge médicale.
Les remontées acides, aussi appelées reflux gastro-œsophagien (RGO), désignent le retour du contenu acide de l'estomac dans l'œsophage. Ce phénomène qui touche de nombreuses personnes peut provoquer des brûlures d'estomac et divers symptômes désagréables. Les remontées acides se manifestent par une sensation de brûlure ou d’acidité dans la poitrine ou la gorge, souvent après un repas.
Le reflux est souvent dû à un dysfonctionnement du sphincter inférieur de l'œsophage, qui sert de barrière entre l'estomac et l'œsophage. Si ce sphincter est affaibli ou s'ouvre trop fréquemment, l'acide de l'estomac peut remonter dans l'œsophage et irriter sa paroi interne qui n'est pas adaptée à l'exposition à l'acide.
Bon à savoir : Il est important de ne pas confondre les remontées acides avec de simples vomissements ou indigestions. Les remontées peuvent certes se manifester par des symptômes digestifs comme des brûlures d'estomac et des régurgitations acides, mais aussi par des symptômes non digestifs tels que la toux, des crises d'asthme, ou encore des inflammations de la gorge et du larynx.
Selon l’Assurance maladie, l’on peut distinguer deux formes principales de reflux gastro-œsophagien chez l’adulte :
Bon à savoir : bien que rares, les remontées acides peuvent toucher les enfants, souvent en raison d’une immaturité du sphincter œsophagien. Consultez un pédiatre pour avoir le traitement approprié pour votre enfant.
Les remontées acides sont généralement causées par un dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur (SOI), un muscle qui sépare l'œsophage de l'estomac. Ce muscle, lorsqu'il est relâché ou affaibli, permet aux acides gastriques de remonter. Plusieurs autres facteurs peuvent favoriser les remontées acides :
Les remontées acides se manifestent par divers symptômes qui peuvent différer en termes d'intensité et de fréquence, selon les individus. Les symptômes classiques du RGO comprennent :
Le RGO peut également entraîner des symptômes moins courants, tels que :
Il est important de consulter un médecin face à des difficultés persistantes ou des symptômes sévères.
Lorsque les symptômes font penser à un diagnostic de RGO, le médecin peut entreprendre un traitement sans recourir à des examens complémentaires. Ces examens sont envisagés dans le cas où le diagnostic est incertain, lorsque le traitement n’a pas fonctionné ou encore lorsque les symptômes persistent. Ces examens sont :
Les traitements des remontées acides ont pour but d'atténuer les symptômes, de diminuer l'acidité gastrique et de prévenir d'éventuelles complications.
Pour soulager les symptômes des remontées acides, il est possible d’adopter les mesures suivantes :
Le traitement chirurgical est envisagé en cas de RGO sévère ou de complications, souvent pour réparer une hernie hiatale ou en cas de sténose peptique. L'intervention, réalisée sous anesthésie générale, assure une récupération rapide et réduit les douleurs postopératoires.
Bon à savoir : pour éviter les remontées acides nocturnes, attendez au moins deux à trois heures après avoir mangé avant de vous coucher. Si une pause s'impose post-repas, optez pour une position semi-assise, en surélevant votre tête et votre torse avec des oreillers.
Si elles ne sont pas traitées, les remontées acides chroniques peuvent entraîner des complications graves, telles que :
Ces complications nécessitent un suivi médical régulier pour éviter des problèmes de santé encore plus graves.
Si les remontées acides sont fréquentes, intenses ou accompagnées d'autres symptômes tels que des douleurs thoraciques, des difficultés à avaler ou des vomissements sanguinolents, il est important de consulter un médecin. Il pourra poser un diagnostic précis et prescrire le bon traitement.
L'avis des experts de MédecinDirect sur les remontées acides :
Les remontées acides, bien que courantes, ne doivent pas être prises à la légère, surtout si elles deviennent chroniques. Un mode de vie sain est indispensable pour prévenir et atténuer les symptômes associés au reflux gastro-œsophagien (RGO). Il est conseillé entre autres de perdre du poids si besoin, de manger en petites portions et privilégier plusieurs repas légers tout au long de la journée, d'éviter les aliments qui peuvent provoquer l'acidité tels que le café, le thé, l'alcool, ainsi que les produits gras ou épicés. Il est également important d'arrêter de fumer et de limiter la consommation de boissons gazeuses pour diminuer les symptômes du RGO. Consultez un médecin sans tarder si vos symptômes persistent ou s'intensifient.
SOURCES :
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