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Si votre voyage vous emmène dans un pays de l'Union européenne, de l'Espace économique européen (EEE), en Suisse ou au Royaume-Uni (dans le cadre de l'accord conclu avec l'Union européenne), vous avez accès à un outil précieux et souvent ignoré : la Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM).
Selon service-public.fr, la CEAM atteste de vos droits à l'Assurance Maladie et vous permet de bénéficier d'une prise en charge sur place des soins médicaux devenus nécessaires pendant votre séjour (urgents, imprévus) dans les mêmes conditions que les assurés du pays visité.
En pratique, cela veut dire que si vous consultez un médecin en Espagne, en Italie ou en
Allemagne, vous bénéficiez des mêmes tarifs et des mêmes conditions de remboursement que les ressortissants de ces pays. Dans les pays où les soins sont gratuits pour les assurés locaux, ils le sont aussi pour vous avec la CEAM.
La CEAM est puissante, mais elle a ses limites. Elle ne couvre pas les soins programmés (si vous partez à l'étranger spécifiquement pour vous soigner, une demande d'autorisation préalable est nécessaire), ni les risques annexes du voyage : le secours en montagne, le
rapatriement sanitaire, ou la perte de bagages. Pour ça, une assurance voyage complémentaire reste recommandée.
La CEAM est gratuite, individuelle et nominative. Elle est valable 2 ans. Il faut la demander au moins 15 jours avant le départ via votre compte Ameli (rubrique
"Démarches"), l'application Compte ameli, ou par téléphone au 3646. Chaque membre de la famille (y compris les enfants de moins de 16 ans) doit avoir la sienne.
Vous n'avez pas le temps ? En cas de départ imminent, un certificat provisoire valable 3 mois peut être téléchargé instantanément depuis votre compte Ameli. Il a la même valeur que la carte physique.
Vous êtes déjà parti sans elle ? Vous pouvez appeler l'Assurance Maladie depuis l'étranger au +33 1 84 90 36 46 (service gratuit + prix d'un appel) pour obtenir de l'aide et, dans certains cas, recevoir le certificat provisoire par email.
La bonne nouvelle : depuis l'application Compte ameli, votre CEAM est désormais disponible en version numérique sur votre smartphone
Si votre destination est en dehors de l'UE/EEE/Suisse/Royaume-Uni, le fonctionnement est différent. Vous devrez régler vos frais médicaux sur place. À votre retour en France, vous pourrez demander un remboursement partiel à l'Assurance Maladie, en présentant vos factures accompagnées du formulaire S3125 "Soins reçus à l'étranger", disponible sur service-public.fr. Le remboursement sera calculé sur la base des tarifs français en vigueur pour des soins équivalents, ce qui peut représenter une fraction seulement des frais réels.
Pour voyager hors d'Europe, une assurance voyage qui couvre les frais médicaux et le rapatriement sanitaire est fortement recommandée. Certains pays (États-Unis, Canada, Japon, certains pays d'Asie) ont des coûts hospitaliers qui peuvent dépasser plusieurs dizaines de milliers d'euros pour une hospitalisation de quelques jours (des sommes que l'Assurance Maladie ne remboursera pas forcément intégralement). Si vous avez payé votre voyage par carte bancaire haut de gamme (Visa Premier, Mastercard Gold, American Express), vous bénéficiez souvent d'une assurance voyage intégrée ; vérifiez votre contrat avant de partir.
Depuis n'importe quel pays du monde, avec une connexion internet, vous pouvez consulter un médecin français en vidéo, décrire vos symptômes, recevoir un avis médical, et obtenir une ordonnance électronique. Pour un voyageur qui ne parle pas la langue locale, qui hésite sur la gravité d'un symptôme à 23h, ou qui veut éviter de payer une consultation en clinique privée à plusieurs centaines d’euros, c'est souvent la solution la plus rapide et la moins stressante. Elle est particulièrement utile pour :
attendre votre retour
Point important à connaître avant de partir. La téléconsultation répond à une logique territoriale : le médecin doit exercer sur le territoire couvert par la convention médicale. En pratique, les téléconsultations réalisées depuis un pays situé hors de l'Union européenne ne sont généralement pas prises en charge par l'Assurance Maladie. Des situations particulières peuvent toutefois exister. Il est conseillé de vérifier sa situation auprès de sa caisse.
En revanche, si vous consultez depuis un pays de l'UE, la situation peut être différente : vérifiez directement avec votre médecin et votre caisse.
La téléconsultation reste néanmoins une option à part entière pour les voyageurs, surtout dans les pays où les consultations locales sont coûteuses, peu accessibles ou dans une langue que vous ne maîtrisez pas. Le coût à votre charge reste souvent inférieur à une consultation dans une clinique privée à l'étranger.
Chez MédecinDirect, la plateforme est accessible depuis l'étranger pour les assurés y ayant accès via leur mutuelle ou contrat entreprise, et même pour les non assurés.
Si vous avez besoin de soins à l'étranger et que vous ne savez pas vers qui vous tourner, l'ambassade ou le consulat français du pays peut vous aider. Selon service-public.fr, les autorités consulaires peuvent vous fournir une liste de médecins parlant français ou agréés par leurs services ; une information précieuse dans les pays où la barrière de la langue complique l'accès aux soins. En cas de situation grave (hospitalisation, rapatriement, décès), le consulat peut aussi vous mettre en contact avec des services d'assistance ou votre assureur. Gardez le numéro du consulat du pays visité dans votre téléphone avant de partir.
Quelques minutes de préparation avant le voyage valent souvent des heures de stress sur place.
Sources
En Europe : la CEAM, votre meilleure alliée
L'assurance voyage : fortement recommandée hors Europe
La téléconsultation depuis l'étranger : option pratique, point de vigilance sur le remboursement
Le consulat français : une ressource souvent peu sollicitée
Ce qu'il faut faire avant de partir : la checklist
Ce qu'il faut retenir
Retrouvez ici les réponses aux questions que vous pourriez vous poser