Contrairement aux boutons, le furoncle est causé par une bactérie, le staphylocoque aureus. Ce dernier sécrète des toxines qui viennent détruire le follicule pileux et former un bourbillon, c’est-à-dire un tissu blanchâtre qui ressemble à du pus. Une fois que le bourbillon est éliminé, le furoncle laisse la place à un cratère rouge.

L’infection par staphylocoque est généralement causée par :

• Une petite plaie
• Une piqure d’insecte
• Des affections cutanées comme l’eczéma ou l’acné.
• Une mauvaise hygiène.
• Une mauvaise immunité.
• Certaines affections telles que le diabète, l’obésité, etc.

Symptômes typiques

Les symptômes du furoncle apparaissent au fur et à mesure :

• En premier lieu, un bouton rouge, dur et douloureux apparaît sur la peau, au niveau d’un poil. Peu à peu, son volume augmente.
• Ensuite, le bouton rouge devient une pustule, c’est-à-dire un bouton à tête blanche qui contient du pus. Il devient chaud et douloureux.
• Enfin, le furoncle se perce. Le pus vient s’écouler et le follicule pileux est éliminé. Cela laisse un cratère rouge dans la peau.

Quelles sont les zones du corps les plus susceptibles de développer des furoncles ?

Les zones du corps les plus susceptibles de développer les furoncles sont les zones de frottement. C’est le cas du visage (sous la barbe), du cou, des aisselles, des fesses, ou encore des cuisses.

Ces zones sont également celles où la transpiration et les bactéries s’accumulent. C’est pourquoi elles sont un refuge idéal pour le staphylocoque !

Comment distinguer le furoncle d’autres affections cutanées ?

Il est possible de confondre le furoncle avec d’autres affections cutanées. En effet, les boutons pleins de pus du furoncle peuvent manifestement ressembler aux papules de l’acné, ou encore aux abcès. Pourtant, il est essentiel de les distinguer pour obtenir un traitement adapté.

Acné ou furoncle ?

L’acné est une affection cutanée d’origine hormonale. Certains boutons comme les pustules et les papules peuvent ressembler à des furoncles, mais ils n’ont pas la même cause. Les furoncles sont causés par une bactérie et apparaissent principalement sur les zones de friction.

Furoncle ou abcès ?

L’abcès est également une infection cutanée d’origine bactérienne. Il s’agit d’une accumulation de pus qui peut se trouver à l’intérieur du corps, ou sur la peau. Le furoncle, au contraire, est une infection qui se localise strictement sur le follicule pileux. C’est donc la localisation qui distingue ces deux types de boutons.

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Il existe de nombreux facteurs de risque qui augmentent la probabilité de développer un furoncle. C’est le cas de :

• L’hypersudation, ou le fait de beaucoup transpirer dans des vêtements trop serrés.
• Une hygiène insuffisante.
• La présence d’un foyer bactérien à staphylocoque chronique comme une plaie, le périnée, le nez, etc.
• Le fait de prendre un traitement cutané par corticoïdes pour le psoriasis ou l’eczéma.
• Les frictions cutanées, notamment dans le cadre de sports de contact, de cyclisme, etc.
• Un système immunitaire affaibli (diabète, VIH, etc.)

Qui sont les personnes les plus à risques face aux furoncles ?

Les personnes les plus à risque sont :

• Les adolescents et les jeunes adultes qui subissent une hyper-sudation ou qui ont la peau grasse.
• Les personnes diabétiques.
• Les personnes en situation d’obésité, ou en surcharge pondérale.
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
• Les personnes carencées en fer, dont le système immunitaire peut être en berne.

Il est possible de prévenir le furoncle en mettant en place quelques gestes au quotidien :

• Le plus important, c’est l’hygiène corporelle. Le fait de se laver quotidiennement et de laisser une peau saine et propre permet d’éliminer les bactéries responsables d’infections comme le staphylocoque.
• Il faut éviter de se raser à sec pour éviter les foyers infections comme les irritations et les coupures.
• On lave ses vêtements et ses draps régulièrement, car les bactéries peuvent s’accumuler dans les tissus sales.
• On ne touche pas aux lésions cutanées existantes, surtout avec les mains sales.
• Une alimentation saine, équilibrée et variée permet de booster son système immunitaire, sauf en cas d’immunodépression.
• Maintenir un système immunitaire fort.

Le traitement du furoncle dépend du type et du stade du bouton. En effet, un furoncle non compliqué va se traiter bien plus facilement et rapidement qu’un furoncle infecté et compliqué.

Traitement d’un furoncle non compliqué

En cas de furoncle non compliqué, les soins de toilettes quotidiens et la protection de la lésion suffisent généralement pour traiter le bouton.  

Une application d'antiseptique comme la chlorhexidine peut être proposée pour éviter une complication

Lorsque le furoncle est trop volumineux, le médecin ou le dermatologue pourra inciser l’extrémité du furoncle afin de le drainer et d’évacuer le bourbillon blanchâtre.

Traitement d’un furoncle compliqué

La prise d’antibiotiques

En cas de furoncle compliqué, il est possible de faire appel à l’antibiothérapie par voie orale ou par voie locale. Cependant, la prise d’antibiotiques ne doit se faire que dans le cas d’un furoncle compliqué. En effet, une utilisation excessive d’antibiotiques peut augmenter le risque d’antibiorésistance.

Le drainage de l’abcès

Lorsque le furoncle est devenu un anthrax, c’est-à-dire un agglomérat de furoncles, un drainage chirurgical peut être mis en place, en complément d’une antibiothérapie.

Traitement de la furonculose

La furonculose est la présence de furoncles à répétition. Son traitement nécessite la prise d’antibiotiques durant les épisodes de pousse du furoncle.

En parallèle, le patient doit renforcer ses mesures d’hygiènes et protéger ses lésions avec des pansements. Il doit également prendre des douches antiseptiques et laver son linge à 90° pour éliminer les bactéries.

Traitements à Domicile

Il est possible de traiter un furoncle à domicile, bien que ce ne soit pas conseillé. En effet, il est important d’utiliser des produits adaptés stériles pour éviter de propager l’infection à d’autres endroits du corps. L’auto-extraction du pus n’est donc pas recommandée.

Pour soulager les furoncles à la maison, on peut :

• Utiliser des compresses chaudes pour accélérer le drainage du pus.
• Nettoyer la zone infectée avec de l’eau et du savon.
• Maintenir la zone du furoncle propre et sèche.
• Changer les pansements régulièrement.  

Quand Consulter un Médecin ?

Si vous rencontrez des signes qui nécessitent une attention médicale, il est important de consulter un médecin. Si vous repérez une propagation de l'infection, si vous avez de la fièvre, ou que plusieurs furoncles apparaissent, consultez un médecin en urgence. Vous pouvez prendre rendez-vous en téléconsultation pour plus de détails.

Complications Possibles

En cas de furoncle non traité, ou chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les furoncles peuvent entraîner des complications graves. En effet, les furoncles peuvent être à l’origine d’infections potentiellement mortelles. Les complications du furoncle, bien que rares, peuvent être :

• Une staphylococcie maligne de la face qui se manifeste par la présence d’un œdème du visage. Il s’agit d’une maladie très rare et mortelle qui nécessité une hospitalisation en urgence.
• Une septicémie, c’est-à-dire une infection du sang. Les bactéries contenues dans le furoncle pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent la défaillance des organes.
• Une méningite, lorsque les bactéries pénètrent dans le cerveau.

Ces complications sont extrêmement rares, mais si vous subissez des furoncles à répétition et que votre système immunitaire est fragilisé par une maladie, vous devez consulter en urgence.

Conclusion

Le furoncle est une infection bénigne du follicule pileux dans la plupart des cas. Il est causé par un staphylocoque, une bactérie qui peut être dangereuse en cas de complications. En effet, chez certaines personnes dont le système immunitaire est affaibli, l’apparition fréquente de furoncles peut être grave, voire mortelle.

Il est donc indispensable de consulter un professionnel de la santé en cas de doute, ou en cas de complications visibles. Le traitement rapide et précoce du furoncle permet d’éviter toute

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Sources

https://www.ameli.fr/orne/assure/sante/themes/furoncle/reconnaitre-furoncle

https://www.ameli.fr/orne/assure/sante/themes/furoncle/bons-reflexes-que-faire-quand-consulter

https://www.ameli.fr/orne/assure/sante/themes/furoncle/consultation-traitement