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Le cancer de la peau est l’un des cancers les plus fréquents en France. En effet, selon la Ligue contre le Cancer, entre 141 200 et 243 500 cas sont diagnostiqués chaque année en France. C’est donc une maladie assez fréquente. Il est important de savoir qu’il existe deux grands types de cancers de la peau, les carcinomes et les mélanomes. Tous deux sont dangereux car évolutifs bien que le carcinome basocellulaire, le plus fréquent, est de bon pronostic si pris en charge à temps.. Il est donc indispensable de les diagnostiquer au plus tôt, afin d’avoir un traitement rapidement.
La peau est l’organe du corps humain le plus important puisqu’il fait toute la surface du corps. La peau protège l’organisme des infections, mais aussi des rayons ultraviolets (UV). De fait, elle peut être facilement atteinte par un cancer, de fait de son exposition régulière au soleil. En effet, les expositions solaires et artificielles sont le facteur de risque le plus important de développer un cancer de la peau. C’est d’ailleurs l’un des cancers les plus fréquents.
Les cancers de la peau sont causés par le mélanome ou le carcinome, deux types de lésions graves ressemblant à des grains de beautés.
En France, les cancers de la peau constituent le cancer le plus fréquent en France. Dans 85 %, ils sont attribués à une exposition excessive aux UV, selon les chiffres de Santé Publique France.
Il existe plusieurs types de cancers de la peau, le mélanome et le carcinome. Les mélanomes sont moins fréquents mais plus dangereux que les carcinomes.
Le mélanome cutané est un cancer de la peau plus rare, mais il est le plus grave. En effet, sa capacité à se propager est plus rapide que les autres cancers de la peau. On dit qu’il est à « haut potentiel métastatique ».
Le mélanome peut se manifester sur tout le corps, même au niveau du cuir chevelu. Il peut apparaître de plusieurs manières :
Le carcinome basocellulaire est un type de cancer cutané qui naît dans une couche profonde de l’épiderme, au niveau des cellules basales.
Il existe plusieurs sous-catégories de carcinomes basocellulaire :
Si le carcinome basocellulaire n’est pas traité, il envahit puis détruit lentement les tissus environnants. La tumeur grossit plutôt lentement, surtout si elle n’est pas détectée de manière précoce, mais elle ne métastase guère.
La vitesse de croissance est variable en fonction des tumeurs, mais en moyenne, le carcinome basocellulaire grossit d’environ 1 cm par an.
Les conséquences de la propagation du carcinome basocellulaire peuvent être mortelles, c’est pourquoi il est important de détecter puis de traiter cette lésion à temps.
Le carcinome spinocellulaire représente 1 cancer de la peau sur 5. Ce type de cellules tumorales malignes prend naissances dans les cellules produisant la kératine.
Tout comme les carcinomes basocellulaires, les spinocellulaires apparaissent au niveau des zones exposées au soleil. Mais ils peuvent également se propager au niveau des ganglions lymphatiques.
La carcinome spinocellulaire se manifeste par des rougeurs, des croûtes ou encore des squames qui ont tendance à saigner.
Le carcinome spinocellulaire présente des facteurs aggravants. En effet, en cas de brûlure, d’exposition aux rayons X, en cas d’ulcère chronique, d’immunodépression, ou en cas de contact fréquent avec des substances chimiques, on augmente les facteurs de risques de développement du carcinome spinocellulaire.
Le cancer de la peau peut être influencé par plusieurs facteurs, notamment génétiques, environnementaux et liés au mode de vie.
Certains types de cancers de la peau peuvent être liés à des prédispositions génétiques. Si des membres de votre famille ont eu des antécédents de cancer de la peau, cela peut augmenter votre risque.
L'exposition aux UV du soleil est l'un des principaux facteurs de risque pour le cancer de la peau. Les personnes qui passent beaucoup de temps au soleil sans protection adéquate sont plus susceptibles de développer un cancer de la peau.
Les coups de soleil, en particulier pendant l'enfance, peuvent augmenter le risque de cancer de la peau plus tard dans la vie. Il est donc important de prendre des mesures pour prévenir les coups de soleil, comme l'utilisation de crème solaire et de vêtements de protection.
Certains types de peau sont plus sensibles aux dommages causés par le soleil. Les personnes à la peau claire, aux yeux clairs et aux cheveux clairs ont généralement un risque plus élevé de cancer de la peau.
L'exposition à certaines substances chimiques, telles que les produits chimiques industriels, les produits chimiques présents dans certains lieux de travail, ou les substances présentes dans l'environnement, peut augmenter le risque de cancer de la peau.
Dans la gestion du cancer de la peau, c’est bien le fait de reconnaître les signes précoces qui permet d’obtenir un traitement adapté rapidement et d’éviter les complications. Voyons quels sont les symptômes et les signes du cancer de la peau.
Il est indispensable de savoir les signes précoces du cancer de la peau pour pouvoir consulter un médecin le plus rapidement possible en cas de doute. Les signes précoces sont :
Si vous avez un doute concernant une tache ou un grain de beauté, il est indispensable de faire attention aux changements cutanés. Que ce soit la variation de couleur, la modification de la taille, l’irrégularité des bords, etc. Tout changement rapide doit être suspect et doit être montré à un dermatologue, ou à un médecin.
Dès le moindre doute concernant un nouveau grain de beauté ou concernant l’évolution d’une ancienne lésion cutanée, il est indispensable de consulter un professionnel de la santé. En cas de doute, vous pouvez également prendre rendez-vous en téléconsultation.
La prévention est cruciale dans le cadre du cancer de la peau. En effet, en se protégeant, on limite considérablement les risques. Alors, comment faire ?
Le premier geste à adopter pour prévenir les cancers de la peau, c’est la protection solaire, toutes l’année dès qu’il y a une exposition prolongée au soleil (footing, jardinage...). En effet, l’exposition aux rayons UV est le premier facteur de risque des cancers de la peau. C’est pourquoi il est indispensable de limiter les dégats du soleil en l’évitant, ou en se protégeant efficacement à l’aide de crèmes solaires, à réappliquer fréquemment. Il est indispensable de s’appliquer de la crème solaire toutes les deux heures.
Il est également indispensable d’éviter le soleil aux heures de pointe, c’est-à-dire entre 10 heures du matin et 16 heures de l’après-midi, lorsque les rayons du soleil sont les plus forts.
On peut également utiliser des vêtements et des accessoires protecteurs comme des pantalons et des t-shirts à manche longue. Les lunettes de soleil et les chapeaux à large bord sont aussi des accessoires essentiels.
Au quotidien, il est indispensable de mettre en place de bonnes pratiques. On favorise l’hydratation de la peau, on évite les expositions prolongées au soleil, etc. Ces gestes simples mais essentiels sont parfois oubliés au quotidien.
Enfin, il est indispensable de surveiller sa peau et de réaliser régulièrement des auto-examens. Ces derniers consistent en la détection de changements au niveau de la peau, des grains de beauté et d’éventuelles lésions.
Le diagnostic précoce du cancer de la peau est essentiel pour un traitement efficace et des résultats positifs.
Il est important d’établir au moins une consultation dermatologique par an, voire plusieurs, en cas d’antécédents. Ce dernier consiste en un examen visuel complet, ainsi qu’un interrogatoire médical, afin de déterminer la présence, ou non, de cancers de la peau.
Si l’examen visuel présente des grains de beauté ou des lésions douteuses, le dermatologue va utiliser son dermatoscope pour examiner les lésions de près afin de détecter d’éventuelles caractéristiques invisibles à l’œil nu.
Si une lésion est suspecte, le dermatologue peut réaliser une biopsie durant laquelle une petite quantité de tissu cutané est prélevée pour être examinée au microscope.
Le dépistage précoce est indispensable pour plusieurs raisons. Il permet de :
Le traitement du cancer de la peau dépend du type spécifique de cancer, de sa taille, de sa localisation et de son stade.
La chirurgie consiste à retirer la lésion cancéreuse et une marge de tissu sain environnant. Elle est souvent utilisée pour traiter les carcinomes basocellulaires et les carcinomes épidermoïdes.
Cette technique chirurgicale permet un retrait sélectif des couches de tissu cancéreux tout en préservant un maximum de tissu sain. Elle est souvent utilisée pour les carcinomes basocellulaires et épidermoïdes complexes.
Si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques, une lymphadenectomie (ablation des ganglions lymphatiques) peut être nécessaire.
La radiothérapie utilise des rayons X ou d'autres formes de rayonnement pour détruire les cellules cancéreuses. Elle peut être utilisée en complément de la chirurgie ou comme traitement principal, en particulier pour les cancers de la peau non mélanomes.
La chimiothérapie peut être recommandée pour certains cancers de la peau, bien qu'elle soit moins courante. Elle utilise des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses et peut être administrée par voie topique ou systémique.
Les immunothérapies stimulent le système immunitaire pour attaquer et détruire les cellules cancéreuses. Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, tels que le pembrolizumab et l'nivolumab, sont parfois utilisés pour traiter les mélanomes avancés.
Les thérapies ciblées visent spécifiquement les cellules cancéreuses en ciblant des protéines ou des voies de signalisation spécifiques. Elles peuvent être utilisées pour certains mélanomes et carcinomes avancés.
Les patients peuvent recevoir des médicaments pour soulager la douleur associée au cancer et à ses traitements.
La fatigue est un effet secondaire fréquent. Un équilibre entre repos et activité physique légère peut aider.
Le soutien psychologique, que ce soit par des conseillers, des groupes de soutien ou des professionnels de la santé mentale, est important pour aider les patients à faire face à la maladie et au traitement.
Certains traitements peuvent entraîner des effets cutanés, tels que des éruptions cutanées ou une sensibilité accrue au soleil. Une prise en charge dermatologique appropriée est nécessaire.
Il est essentiel pour les personnes atteintes de cancer de la peau de recevoir un soutien psychologique et émotionnel. Cela peut inclure des séances de conseil individuelles, des thérapies de groupe ou des groupes de soutien.
La gestion du quotidien avec le cancer de la peau peut être extrêmement difficile. C’est pourquoi il est important de mettre en place certaines habitudes telles que :
Une communication ouverte avec l'équipe médicale est essentielle. Posez des questions, partagez vos préoccupations et soyez impliqué dans les décisions liées au traitement.
Comprendre et gérer les effets secondaires des traitements, tels que la fatigue, les nausées, les problèmes cutanés, etc., est crucial. Consultez régulièrement votre équipe médicale pour un suivi approprié.
Manger équilibré, rester actif dans la mesure du possible et dormir suffisamment contribuent au bien-être général et à la gestion des effets secondaires.
Organisez votre quotidien en planifiant les rendez-vous médicaux, en établissant des priorités et en déléguant des tâches lorsque cela est possible.
Envisagez d'obtenir de l'aide pratique pour les tâches quotidiennes si nécessaire. Des amis, la famille ou des services de soutien peuvent assister avec des courses, des repas, etc.
Continuez à participer à des activités agréables qui vous apportent du bonheur. Cela peut inclure des loisirs, des passe-temps ou des moments de détente.
Discutez avec votre équipe médicale des plans pour l'avenir, y compris les étapes de traitement, la rééducation et le suivi à long terme.
Les perspectives et évolutions concernant le cancer de la peau dépendent du type spécifique de cancer, du stade au moment du diagnostic, du traitement administré, de la réponse au traitement et d'autres facteurs individuels.
Les carcinomes basocellulaires et épidermoïdes sont généralement associés à un excellent pronostic, surtout lorsqu'ils sont détectés tôt et traités adéquatement. Ces cancers ont un taux de survie élevé.
La chirurgie est souvent le traitement principal, et l'excision complète de la tumeur offre généralement d'excellents résultats.
Le mélanome, bien qu'il soit plus agressif que les carcinomes, offre également de bons taux de survie lorsqu'il est diagnostiqué et traité précocement.
Le stade du mélanome au moment du diagnostic est un facteur clé. Les mélanomes de stade précoce ont un meilleur pronostic que ceux à un stade avancé.
La chirurgie est souvent utilisée pour enlever la tumeur. Les options de traitement peuvent également inclure l'immunothérapie, la thérapie ciblée et la chimiothérapie, en fonction du stade et des caractéristiques spécifiques.
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/cancers/cancers-de-la-peau
https://www.ligue-cancer.net/questce-que-le-cancer/les-types-de-cancer/cancer-de-la-peau
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