Rhumatologie

Les Epines calcaneennes

Les Epines calcaneennes : J’ai mal sous le talon du pied, après une radio on m’a parlé d’une « épine du calcanéum », c’est quoi Docteur ? 82481471

L’origine des Epines calcaneenne : On appelle aussi cette pathologie « Aponévrosite plantaire » ou « Talalgie plantaire », c’est un motif fréquent de consultation de son médecin traitant en raison de la douleur et de la gêne à la marche qui en résulte. Elle siège au niveau du « Calcaneus inférieur », qui est, pour rester simple, l’os qui constitue le talon du pied. Ce désagrément est lié à la mise en tension de l’aponévrose plantaire, une toile résistante qui « fait la corde » de la voûte plantaire et l’empêche de s’affaisser. Vers l’avant, l’aponévrose a des attaches étalées vers les orteils. En arrière, au contraire, elle s’attache sur un point très précis du calcaneum, et c’est lui qui est douloureux. La traction sur cette attache peut entrainer sa calcification, qui prend à la radiographie, l’aspect d’une épine (d’où le nom, aussi appelée « Epine de Lenoir »).

Remarque : La calcification (et donc l’épine), peut ne pas être présente (surtout au début du processus) et ce n’est pas elle qui fait mal, c’est la tension sur l’aponévrose. Pour soulager cette tension, le patient marche spontanément sur le bord externe du pied.

Quelles-sont les causes d’un telle pathologie, Docteur ?

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Symptômes et localisations de la crise aiguë de goutte

Symptômes et localisations de la crise aiguë de goutte82481471

« La crise aiguë de goutte », c’est quoi Docteur ?

Nous savons que la goutte est une maladie fréquente, caractérisée par l’excès d’acide urique dans le sang, soit par augmentation de sa production, soit par défaut d’élimination, on parle « d’hyperuricémie ». Il existe deux types de goutte : la crise de goutte aiguë et la goutte chronique. Dans cet article nous parlerons des symptômes de la crise aiguë et des différentes localisations possibles. Nous conclurons par le diagnostic différentiel des crises de goutte. Il existe des facteurs de risque de la maladie goutteuse. (cliquer sur ce lien pour accéder à l’article en ligne sur le site Médecin Direct).

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Une tendinite, c’est quoi Docteur ?

J’ai coupé mes haies, j’ai mal à l’épaule, on me dit que j’ai une tendinite, c’est quoi docteur ?A business man holding his hands because of pain while working on a laptop.

Simplement, il s’agit de l’inflammation d’un tendon, souvent au niveau de sa jonction avec un muscle, ou proche de son insertion sur l’os. Parfois l’inflammation peut gagner la gaine du tendon, on parle alors de « ténosynovite ». Les hommes sont plus fréquemment atteints que les femmes. Tous les âges sont concernés par le risque de tendinite. Il n’y a aucun facteur héréditaire ou génétique retrouvé dans cette pathologie.

Comment peut-on attraper une tendinite ?

Il existe plusieurs causes à la tendinite :

  • Les causes dites « mécaniques » :
    • Des micro-traumatismes répétés.
    • Des efforts physique violents « a froid » ou un effort trop long et trop intense sans préparation (on dit en général à plus de 80% de la puissance maximale).
    • La conséquence d’une activité sportive (la classique « épicondylite » du tennis, ou « tennis elbow », au niveau du coude) avec une mauvaise position à l’effort.
    • La tendinite de l’épaule, surtout localisée au niveau d’un tendon appelé « le tendon sus-épineux », qui représente la lésion la plus fréquente.
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Canal carpien – j’ai des fourmis dans les doigts et sur la main

C’est quoi le Syndrome du canal carpien, Docteur ?

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Au niveau anatomique il existe un nerf du bras et de la main, le nerf médian, qui passeau niveau du poignet dans un espace appelé « canal », compris entre les os du poignet en arrière, et en avant, un ligament, appelé ligament transverse, qui fait comme un pont juste en dessous de la main. Des trois nerfs principaux du bras et de la main, le nerf médian est le seul à passer dans ce canal. On retrouve aussi dans ce passage les tendons qui permettent la flexion des doigts. On entend par Syndrome du Canal Carpien, la compression de ce nerf au moment de son passage dans le canal décrit ci-dessus. En effet, en raison de son anatomie, celui-ci ne peut pas se modifier et il est inextensible. On comprend donc que toute anomalie, soit des os, soit des tendons, soit des tissus, y compris de la peau du poignet, puisse entrainer une compression du nerf, et des conséquences ressenties au niveau de la main et des doigts qui sont sous la responsabilité neurologique du nerf médian. Ce syndrome de compression affecte souvent la main dominante, mais il est, en fait, bilatéral dans plus de la moitié des cas.

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L’arthrose de ma maman, une fatalité ?

Ma mère est « pleine d’arthrose ». Est-ce héréditaire ? Existe-t-il un traitement préventif ? Ma gynécologue m’a parlé d’un traitement préventif de l’ostéoporose, cela peut-il aider ?

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L’arthrose, l’arthrite, l’ostéoporose… comment s’y retrouver ?

Pour comprendre ce que désignent ces termes, il faut comprendre ce qu’est une articulation. L’articulation est l’endroit ou deux segments osseux se rencontrent et vont pouvoir bouger l’un par rapport à l’autre. Les deux extrémités osseuses sont recouvertes de cartilage dont les propriétés mécaniques assurent le glissement d’un os par rapport à l’autre. En outre, l’articulation est délimitée par une membrane (membrane synoviale) qui élabore un liquide (liquide synovial) qui permet d’amortir les chocs et d’éviter le contact des cartilages entre eux. La stabilité des articulations est renforcée par les ligaments (qui relient les os entre eux). Les mouvements sont rendus possibles par les muscles, reliés aux os par les tendons.

  • L’arthrose est une pathologie du cartilage et éventuellement de l’os sous chondral (extrémité de l’os recouverte par le cartilage articulaire).
  • L’arthrite est une inflammation de la membrane synoviale et de son liquide.
  • Enfin, les tendinites sont des atteintes des tendons et les entorses des atteintes des ligaments.
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